Regurafenib
Esta semana me tocó dar seguimiento a una nueva molécula para cáncer de colon, me atreví a consultar más información y educar a mi paciente. El motivo es por que a ella ya le había tocado pasar por el uso de un anticuerpo monoclonal nuevo y cursar por reacciones adversas graves (la el caso del uso de panitumumab). Como ya les he dicho me atreví a hacerlo ya que en nuestro país no se le educa al paciente con respecto al uso de sus medicamentos y que efectos adversos puede presentar.
Los efectos adversos es lo que más me importa ya que consideró que los médicos (en ciertas ocasiones) hacen a un lado los mismos y después nos encontramos en condiciones graves que sino ponen en peligro la vida del paciente si lo limitan en su diario vivir y como farmacéutico tengo la obligación de no dejar que pase eso y apoyar al médico y al paciente para colaborar en el tratamiento de esta devastadora enfermedad.
El medicamento nuevo es Stivarga (Regurafenib) Stivarga (Regorafenib)
Toda sintomatología no presentada previamente debe de ser comunicada a su Médico y/o Farmacéutico ya que la detección temprana de los mismos aumenta la probabilidad de disminuir los posibles efectos adversos que pudiera presentar al usar Regurafenib.
Usted al emplear Regurafenib puede presentar Reacciones en la Piel, específicamente en Manos y Pies (el término en inglés es HFSR Hand Foot Skin Reactions), es por ello que un examen de la piel con un especialista es prudente para denotar algún efecto adverso.
Puede presentar callos en manos y pies, se pueden suavizar con cremas hidratantes/emolientes. Si usted presenta dolor en las zonas afectadas se puede emplear compresas frías (no aplicar frio de manera directa a la zona).
Si ante estas medidas en dolor no pasa avisar a su Médico algólogo para que le prescriba algún analgésico. Otras medidas para mejorar la sintomatología, no debemos aplicar presión sobre la zona y evitar el contacto directo con objetos, podemos emplear guantes en las manos y calcetas especiales para evitar el roce del pie con el calzado.
Así como NO EXPONERSE DIRECTAMENTE A LA LUZ DEL SOL. Otra sintomatología que se puede presentar es RASH en el mismo ámbito de las reacciones en piel, se puede emplear antihistamínicos o cremas con corticoesteroides (consulte a medico cuales pueden ser empleados). Es prudente mantener una adecuada higiene bucal, de posible lavar los dientes con cepillo suave después de los alimentos y antes de dormir, puede usar enjuague bucal LIBRE DE ALCOHOL.
También se puede presentar estomatitis (pequeñas ulceras e inflamación de la boca) esto se puede disminuir si realizamos enjuagues bucales con solución salina fisiológica o bicarbonato cada 6-8 horas y en caso de que la sintomatología aumente podemos realizar los enjuagues cada 1-2 horas . También se pueden incrementar el número de deposiciones, si no podemos contar las mismas es de importancia tener un número aproximado de las deposiciones y comunicarnos con el Médico para que se valore la diarrea y se tomen medidas al respecto
Debemos estar alerta de la tensión arterial, si se cuenta con un instrumento para medir la misma es importante saber cuál es la tensión arterial antes de iniciar el tratamiento. De ser posible, medir la tensión arterial diario a una misma hora y llevar un registro. Otra de las reacciones adversas más comunes que se pueden presentar es la alteración del funcionamiento hepático, se puede acudir a un laboratorio a efectuar Pruebas de Función Hepática y acudir con su médico para que evalué si existe alguna alteración y deba efectuarse algún ajuste en la terapia.
Debemos estar conscientes que se puede presentar fatiga en exceso con lo cual disminuye las actividades cotidianas.
Bibliografia. Support Care Cancer (2014) 22:837–846 Prevention and management of adverse events
related to regorafenib.
Los efectos adversos es lo que más me importa ya que consideró que los médicos (en ciertas ocasiones) hacen a un lado los mismos y después nos encontramos en condiciones graves que sino ponen en peligro la vida del paciente si lo limitan en su diario vivir y como farmacéutico tengo la obligación de no dejar que pase eso y apoyar al médico y al paciente para colaborar en el tratamiento de esta devastadora enfermedad.
El medicamento nuevo es Stivarga (Regurafenib) Stivarga (Regorafenib)
Toda sintomatología no presentada previamente debe de ser comunicada a su Médico y/o Farmacéutico ya que la detección temprana de los mismos aumenta la probabilidad de disminuir los posibles efectos adversos que pudiera presentar al usar Regurafenib.
Usted al emplear Regurafenib puede presentar Reacciones en la Piel, específicamente en Manos y Pies (el término en inglés es HFSR Hand Foot Skin Reactions), es por ello que un examen de la piel con un especialista es prudente para denotar algún efecto adverso.
Puede presentar callos en manos y pies, se pueden suavizar con cremas hidratantes/emolientes. Si usted presenta dolor en las zonas afectadas se puede emplear compresas frías (no aplicar frio de manera directa a la zona).
Si ante estas medidas en dolor no pasa avisar a su Médico algólogo para que le prescriba algún analgésico. Otras medidas para mejorar la sintomatología, no debemos aplicar presión sobre la zona y evitar el contacto directo con objetos, podemos emplear guantes en las manos y calcetas especiales para evitar el roce del pie con el calzado.
Así como NO EXPONERSE DIRECTAMENTE A LA LUZ DEL SOL. Otra sintomatología que se puede presentar es RASH en el mismo ámbito de las reacciones en piel, se puede emplear antihistamínicos o cremas con corticoesteroides (consulte a medico cuales pueden ser empleados). Es prudente mantener una adecuada higiene bucal, de posible lavar los dientes con cepillo suave después de los alimentos y antes de dormir, puede usar enjuague bucal LIBRE DE ALCOHOL.
También se puede presentar estomatitis (pequeñas ulceras e inflamación de la boca) esto se puede disminuir si realizamos enjuagues bucales con solución salina fisiológica o bicarbonato cada 6-8 horas y en caso de que la sintomatología aumente podemos realizar los enjuagues cada 1-2 horas . También se pueden incrementar el número de deposiciones, si no podemos contar las mismas es de importancia tener un número aproximado de las deposiciones y comunicarnos con el Médico para que se valore la diarrea y se tomen medidas al respecto
Debemos estar alerta de la tensión arterial, si se cuenta con un instrumento para medir la misma es importante saber cuál es la tensión arterial antes de iniciar el tratamiento. De ser posible, medir la tensión arterial diario a una misma hora y llevar un registro. Otra de las reacciones adversas más comunes que se pueden presentar es la alteración del funcionamiento hepático, se puede acudir a un laboratorio a efectuar Pruebas de Función Hepática y acudir con su médico para que evalué si existe alguna alteración y deba efectuarse algún ajuste en la terapia.
Debemos estar conscientes que se puede presentar fatiga en exceso con lo cual disminuye las actividades cotidianas.
Bibliografia. Support Care Cancer (2014) 22:837–846 Prevention and management of adverse events
related to regorafenib.
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