¿Fobia a la Insulina?

Dentro todo el contexto que involucra a los pacientes cuando son diagnosticados por alguna enfermedad y son tratados con medicamentos nos encontramos con una barrera principal que es el cambio en el estilo de vida por parte del paciente, esto es para disminuir factores de riesgo que puedan agravar la enfermedad. Por otro lado el consumo de medicamentos es fundamental para curar/controlar el padecimiento por el cual un paciente acude al médico, es aquí cuando nos podemos encontrar con otro tipo de problemas que debemos controlar y aclarar. En esta ocasión el estar leyendo las redes sociales me dio la idea de escribir esta entrada, es algo que desde mi punto de vista es verdaderamente alarmante, tenía tiempo que lo había escuchado pero el contexto hospitalario te hace pensar que todo marcha sobre ruedas con los medicamentos de los pacientes.




¿La insulina te puede dejar ciego?



Es un cuestionamiento realmente fuerte, fácil de responder, pero difícil de cambiar y aceptar. La respuesta es LA INSULINA NO CAUSA CEGUERA, y cómo es que lo podemos responder de una manera tan simple, es por que los profesionales de la salud debemos buscar en las bases de datos sobre efectos adversos inducidos por medicamentos o las fichas de los medicamentos en este caso es el de la INSULINA NO se encuentra algún dato relacionado entre el uso del medicamento y una relación directa con la ceguera, pero podemos ir más allá en este tema y encontrar un problema de una barrera psicológica, dicha barrera se puede expresar en miedo o incertidumbre o ponga el adjetivo que a usted le parezca más.


De la misma manera es difícil para un paciente el aceptar que ahora uno debe inyectarse un medicamento, una o dos veces al día (dependiendo del descontrol del paciente), se que es necesario darle un tiempo al paciente para que asimile esta problemática que él posee, pero sabemos que muchas veces el paciente NO se anima a tomar la medicación, los profesionales de la salud estamos para acompañarlos en esto, para eso nos preparamos, sí claro, podemos esperar a que se asimile esta situación, sabemos que duele un piquete en el abdomen pero solo es por un momento, que posiblemente pueda sangrar (sí se aprende con el paso del tiempo esto puede desaparecer), pero no va más allá de ello sí usted recibe la educación adecuada en cuanto a los cuidados que se deben de tener al administrarse este medicamento, así como las medidas adicionales para lograr la disminución de los valores del azúcar a modo que no le afecten más.


Regresando a la cuestión psicológica y la barrera que implica, de acuerdo al sitio de internet https://www.diabetes.org.uk existen una serie de puntos a considerar para lograr comprender más a los pacientes que usan o van a usar insulina, uno de ellos y para mi uno de los mas importantes es el siguiente:

• Las barreras psicológicas para el uso de insulina son los pensamientos o sentimientos negativos que las personas con diabetes pueden tener sobre el medicamento al comenzar a usar o intensificar su régimen de insulina. Dichos pensamientos y sentimientos provienen de lo que la gente dice (no profesionales de la salud) 

¡Ay comadre, fíjese que el compadre se quedó ciego por inyectarse la insulina!

Lo anterior es una expresión tan común que puedes escuchar en la calle, yo la escuche de niño y recientemente al leer más sobre el tema lo traje a mi mente, entonces podemos decir que la gente puede tener #InsulinoFobia el cual solo se fundamenta en una creencia de lo que dijo otra persona, de una experiencia mala que vivió y lo más posible es que a ese tipo de pacientes nadie les haya explicado la razón y el porqué debe administrarse la insulina en su cuerpo, agregando la definición de Fobia contenida en la Real Academia de la lengua encontramos que es:

Temor  angustioso  e  incontrolable  ante  ciertos actos, ideas, objetos  o  situaciones, que se  sabe  absurdo y  se  aproxima  a la obsesión .

 El miedo a lo desconocido es natural todos lo podemos tener, pero con la información que se tiene en este momento podemos acabar con estas barreras que hacen que los pacientes sí se queden ciegos por una complicación de la Diabetes Mellitus, dicha complicación se llama RETINOPATÍA DIABÉTICA el que el paciente aparezca con valores elevados de azúcar en sangre (hiperglucemia) continuamente por un tiempo determinado puede ser un factor importante para que vaya perdiendo la vista gradualmente, además de otras complicaciones asociadas a esta enfermedad.

1 de cada 4 pacientes a los que se les diagnostica Diabetes Mellitus tipo 2 y que requieren administrarse INSULINA para el control de la enfermedad NO estan dispuestos a hacerlo.

Estas barreras también aparecen cuando se modifica el esquema de INSULINA o se agrega otro tipo de esta misma insulina, también una persona de cada 10 bajo tratamiento con este medicamento NO estan satisfechos con ello. Para los profesionales de la salud, podemos aplicar una prueba para detectar tempranamente esta barrera psicológica y ayudar más a nuestros pacientes a NO quedar ciego, a entender el uso de la INSULINA de manera adecuada, dicha prueba se llama Insulin Treatment Appraisal Scale (ITAS. No olvidemos que la calidad en nuestra atención al final va a impactar en el paciente, debemos ser más persuasivos al momento de dar consejos relativos a la medicación, a los pacientes, les podemos  dar más herramientas de información de páginas confiables, les dejo un link de la Clínica Mayo donde se escriben datos relevantes hacia la insulina en muchos aspectos.

Para la realización de este blog se consultaron distintas páginas como lo son:

https://www.mayoclinic.org/
https://www.diabetes.org.uk/
http://www.vigiaccess.org/